摘要: 目的探讨全麻联合硬膜外麻醉在老年胸腹部手术中的效果。方法选取我院2014年1月至2017年1月收治的100例老年胸腹部手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用全麻联合硬膜外麻醉的方式,对照组采用单一全麻的方式,比较两组麻醉效果。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、完全清醒时间及拔除气管插管时间均早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者芬太尼、异氟醚、维库溴铵、丙泊酚使用量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年胸腹部手术中使用全麻联合硬膜外麻醉,能够降低患者的麻醉药物使用量,缩短自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、拔除气管插管时间,提高麻醉安全性。
摘要: 目的观察鼻用糖皮质激素联合鼻腔冲洗对变应性鼻炎的疗效及安全性。方法选取我院耳鼻喉科128例重度变应性鼻炎患者,随机分为两组,A组(n=68),采用激素联合鼻腔冲洗方案;B组(n=60),仅使用鼻用激素。两组患者均治疗3个月。于治疗前及治疗后3个月采用视觉模拟量表(VAS)、鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)对比两组患者评分,并比较两组治疗后总体治疗有效率。结果治疗3个月后,两组患者的鼻部症状VAS评分、RQLQ评分均显著降低(P<0.05);除睡眠问题、行为问题评分外,A组鼻部症状VAS评分及其他各项RQLQ评分较B组降低更显著(P<0.05);A组治疗有效率显著高于B组(P<0.05)。结论鼻用糖皮质激素结合鼻腔冲洗比单用鼻用激素能够更有效控制和缓解变应性鼻炎,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。
摘要: 目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术两种不同手术切口对术后干眼的影响。方法将我院进行超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术白内障患者173例(194眼)根据手术切口方式的不同分为巩膜隧道切口组89例(103眼)和透明角膜切口组84例(91眼)。比较两组术前、术后1 d、1周、1月、3月的干眼症状评分及BUT、FL检查结果。结果随着术后时间的延长,两组患者的干眼症状评分及FL评分先升高后降低,BUT先缩短后延长,且两组患者术后1 d、1周、1月干眼症状评分及FL评分均高于术前,BUT短于术前(P<0.05);术后1 d、1周透明角膜切口组干眼症状评分及FL评分高于巩膜隧道切口组,BUT短于巩膜隧道切口组(P<0.05)。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术采用透明角膜切口和巩膜隧道切口均可引起患者术后出现早期干眼症状,且前者较后者引起干眼症状更加严重。
摘要: 目的研究曲安奈德对复杂性视网膜脱离玻璃体切除术后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)发生的预防效果。方法选取复杂性视网膜脱离患者80例(共120只眼,双眼患者40例、单眼患者40例)作为研究对象,根据治疗方法分为治疗组(玻璃体切除术联合玻璃体腔注入曲安奈德治疗)、对照组(单纯的玻璃体切除术),各40例。比较两组患者的治疗效果。结果随访观察1年后,两组视力水平≤0.02的比例均显著下降(P<0.05);治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组PVR发生率为7.5%,术后视网膜脱离复发率为5.0%,低于对照组的30.0%、20.0%,差异显著(P<0.05)。结论对复杂性视网膜脱离患者采用玻璃体切除术时联合曲安奈德治疗具有较高的临床价值。
摘要: 目的探讨引流器植入联合小梁切除术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法选取2014年7月至2016年9月在我院行引流器(Ahmed)植入联合小梁切除术治疗的难治性青光眼患者30例(39眼)作为观察组,选取2012年1月至2014年6月于我院行小梁切除术的难治性青光眼患者30例(40眼)作为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,观察两组患者手术前、术后眼压及视力情况,并统计随访期间眼部并发症发生率。结果与术前比较,术后1周及术后1个月两组患者眼压均较低,术后1个月两组眼压均较术后1周升高(P<0.05);术后1周及术后1个月,观察组眼压均明显低于对照组(P<0.05)。术后1周及术后3个月,两组患者视力均明显提高,且观察组视力水平明显高于对照组(P<0.05);观察组眼部并发症总发生率为10.26%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论较小梁切除术,联合引流器植入对难治性青光眼患者眼压的控制效果更佳,对视力的改善也更显著,术后并发症少,临床应用价值高。
